少慢:黄褐斑是否要区别真皮、表皮及混合性?

来源:互联网新闻 时间:2020-04-28 09:48

黄褐斑有表皮性、真皮性和混合性三种。真皮性的黄褐斑,仅仅和普通黄褐斑有炎症程度轻重和病变时间长短的区别,没有必要去特意将其分类。确切地说,黑色素增多有的是以表皮层为主,有的是真皮内的增多(常常有人认为这是从表皮落入真皮层的),也有的是表皮和真皮内都可以看到黑色素。

黄褐斑作为一种皮肤屏障受损导致的炎症性色素沉着,达到一定的严重程度或者持续一定长的时间之后,黑色素的增多将不会仅仅局限在表皮层内,自然会进入到真皮,但其疾病却没有发生什么本质性的变化。也就是说,将黄褐斑分类成表皮性和真皮性的意义不大。

至于有人认为,真皮性黄褐斑应单独分开,其论据是表皮性的黄褐斑可以使用化学剥脱等方法将“表皮剥离”来进行治疗。从某一方面来说,这是对的,因为“落入”真皮深层的黑色素一般难以去除。

但是相对于除去黑色素,抑制黑色素的产生才是最重要的。假设通过各种各样的方法,把表皮和真皮内过剩的黑色素全部去除了,但如果本质原因没有什么变化,则还是会产生黑色素,还是会恢复到以前那种黑色素过剩的状况。

少慢:治疗黄褐斑要针对皮肤屏障受损这一根本的原因,修复受损皮肤比任何其他治疗都要重要,这才是黄褐斑的治疗要点。皮肤恢复健康后表皮中过剩的黑色素会从皮肤表面脱落,而真皮内过剩的黑色素也会通过噬黑色素细胞和淋巴系统排出体外,黄褐斑也就随之消失了。


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